{"id":8798,"date":"2021-11-28T11:11:15","date_gmt":"2021-11-28T14:11:15","guid":{"rendered":"https:\/\/alvopesquisa.com.br\/blogbelem\/?p=8798"},"modified":"2021-11-28T11:11:19","modified_gmt":"2021-11-28T14:11:19","slug":"caneta-contra-a-obesidade-substancia-reduz-15-do-peso-mas-nao-da-para-aplicar-sem-ir-ao-medico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alvopesquisa.com.br\/blog\/caneta-contra-a-obesidade-substancia-reduz-15-do-peso-mas-nao-da-para-aplicar-sem-ir-ao-medico\/","title":{"rendered":"&#8216;Caneta contra a obesidade&#8217;: subst\u00e2ncia reduz 15% do peso, mas n\u00e3o d\u00e1 para aplicar sem ir ao m\u00e9dico"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Semaglutida j\u00e1 \u00e9 aprovada no Brasil contra a diabetes. Pesquisa publicada na &#8216;The New England Journal of Medicine&#8217; aponta, no entanto, uma perda m\u00e9dia de 15% do peso corporal dos pacientes. Assim como outros tratamentos, ela s\u00f3 funciona a longo prazo com mudan\u00e7a de h\u00e1bitos e exerc\u00edcio f\u00edsico.<\/h2>\n\n\n\n<p>Por Carolina Dantas, g1<\/p>\n\n\n\n<p>28\/11\/2021 05h00&nbsp;&nbsp;Atualizado&nbsp;h\u00e1 6 horas<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator\"\/>\n\n\n\n<p>Um medicamento desenvolvido inicialmente para controlar a diabetes tipo 2 se tornou uma &#8220;grande promessa&#8221; \u2014 palavras de endocrinologistas entrevistados pelo&nbsp;<strong>g1<\/strong>&nbsp;\u2014 para o tratamento da obesidade e para redu\u00e7\u00e3o de peso. A&nbsp;<strong>semaglutida<\/strong>&nbsp;\u00e9 uma subst\u00e2ncia que foi&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/news-events\/press-announcements\/fda-approves-new-drug-treatment-chronic-weight-management-first-2014\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">aprovada em junho nos Estados Unidos<\/a>, mas, no Brasil, \u00e9 usada em modo&nbsp;<em>offlabel<\/em>&nbsp;(com o aval m\u00e9dico, mas fora da indica\u00e7\u00e3o prevista em bula).<\/p>\n\n\n\n<p>Ela \u00e9 aplicada com a ajuda de uma &#8220;caneta&#8221;, aplicador usado tamb\u00e9m para injetar outros tipos de medicamentos, incluindo a liraglutida \u2014 rem\u00e9dio da mesma fam\u00edlia e tamb\u00e9m usado contra obesidade&nbsp;<em>(leia mais abaixo).<\/em><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/s2.glbimg.com\/n_o6ZZcVUSOzL4wainHcC0m5Bbc=\/0x0:1600x1730\/984x0\/smart\/filters:strip_icc()\/i.s3.glbimg.com\/v1\/AUTH_59edd422c0c84a879bd37670ae4f538a\/internal_photos\/bs\/2021\/C\/1\/w8ls3PRAW0b2wtUAehMA\/caneta-semaglutida-copia.jpg?w=640&#038;ssl=1\" alt=\"Caneta de semaglutida \u2014 Foto: g1\" data-recalc-dims=\"1\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Caneta de semaglutida \u2014 Foto: g1https:\/\/tpc.googlesyndication.com\/safeframe\/1-0-38\/html\/container.html<\/p>\n\n\n\n<p>De acordo com Alexandre Hohl, presidente do departamento de endocrinologia feminina, andrologia e transgeneridade da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), a &#8220;maior pandemia do planeta est\u00e1 relacionada com o peso&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Antes da pandemia de Covid-19, a gente j\u00e1 tinha 2,4 bilh\u00f5es de pessoas com sobrepeso ou obesidade. Ent\u00e3o, esse \u00e9 um n\u00famero avassalador. Acabaram de sair os n\u00fameros de diabetes entre 2019 e 2021: aumentou em 30% no mundo&#8221;, afirma.<\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>&#8216;Chip da beleza&#8217;:&nbsp;<\/strong><a href=\"https:\/\/g1.globo.com\/bemestar\/viva-voce\/noticia\/2021\/09\/22\/chip-da-beleza-implante-nao-tem-aprovacao-pode-alterar-o-clitoris-e-mudar-a-voz-veja-10-pontos.ghtml\"><strong>implante n\u00e3o tem aprova\u00e7\u00e3o, pode alterar o clit\u00f3ris e mudar a voz; veja 10 pontos<\/strong><\/a><\/li><li><strong>Roacutan afina o nariz?<\/strong>&nbsp;<a href=\"https:\/\/g1.globo.com\/bemestar\/viva-voce\/noticia\/2021\/09\/12\/roacutan-afina-o-nariz-especialista-explica-em-5-pontos-o-que-e-o-medicamento-e-seus-efeitos-na-pele.ghtml\"><strong>Especialista explica em 5 pontos o que \u00e9 o medicamento e seus efeitos na pele<\/strong><\/a><\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">1. O que \u00e9 a subst\u00e2ncia?<\/h2>\n\n\n\n<p>A semaglutida \u00e9 um an\u00e1logo ao GLP-1, horm\u00f4nio que temos no intestino: toda vez que uma pessoa se alimenta, ele sinaliza para o c\u00e9rebro que \u00e9 hora de reduzir a fome, retardar o esvaziamento do est\u00f4mago e aumentar a produ\u00e7\u00e3o de insulina, que promove a absor\u00e7\u00e3o da glicose nas c\u00e9lulas.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;O nosso horm\u00f4nio dura 10 minutos, j\u00e1 a semaglutida dura uma semana. Aquela sensa\u00e7\u00e3o de &#8216;comi e perdi a minha fome&#8217; \u00e9 dada pelo GLP-1 e a semaglutida \u00e9 um medicamento que imita essa a\u00e7\u00e3o. O paciente tem a sensa\u00e7\u00e3o de que est\u00e1 sem fome. E, se ele come, para de comer porque o est\u00f4mago enche r\u00e1pido&#8221;, explica Jo\u00e3o Eduardo Salles, endocrinologista e coordenador da Disciplina de Endocrinologia da Faculdade de Ci\u00eancias M\u00e9dicas da Santa Casa de S\u00e3o Paulo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">2. Como ela \u00e9 aplicada?<\/h2>\n\n\n\n<p>A dose para o tratamento de obesidade \u00e9 de 2,4 mg por semana, segundo as evid\u00eancias cient\u00edficas publicadas, mas precisa ser acordada junto ao m\u00e9dico para evitar efeitos colaterais mais graves. O paciente deve comprar a &#8220;caneta&#8221; para a inje\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p>Por\u00e9m,&nbsp;<strong>ainda n\u00e3o h\u00e1 um produto com a exata dose a venda no Brasil, j\u00e1 que o medicamento \u00e9 aprovado (<\/strong><strong><em>leia mais abaixo<\/em><\/strong><strong>) oficialmente para o tratamento da diabetes, com uma quantidade diferenciada.<\/strong>&nbsp;Em pesquisa feita pelo&nbsp;<strong>g1,&nbsp;<\/strong>quatro<strong>&nbsp;<\/strong>doses de at\u00e9 1 mg foram encontradas por cerca de R$ 900 em novembro de 2021, valor a ser desembolsado mensalmente.https:\/\/tpc.googlesyndication.com\/safeframe\/1-0-38\/html\/container.html<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">3. Para quem \u00e9 recomendado?<\/h2>\n\n\n\n<p>Por enquanto, o uso&nbsp;<em>offlabel<\/em>&nbsp;\u00e9 feito para pacientes obesos, com \u00cdndice de Massa Corporal acima de 30, e, como \u00e9 previsto em bula, para tratar a diabetes. Uma mulher de 30 anos com uma altura de 1,65 metro e 85 quilos, por exemplo, j\u00e1 se enquadraria de acordo com o crit\u00e9rio, mas seria necess\u00e1ria uma avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para observar qualquer impedimento ou, ainda, uma solu\u00e7\u00e3o mais adequada.<\/p>\n\n\n\n<p>J\u00e1 em caso de sobrepeso, segundo Salles, o tratamento poder\u00e1 ser feito se a pessoa j\u00e1 estiver com efeitos negativos na sa\u00fade, como apneia do sono, mudan\u00e7a da press\u00e3o arterial, entre outros, incluindo a pr\u00f3pria diabetes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">4. Quais s\u00e3o os efeitos colaterais?<\/h2>\n\n\n\n<p>Segundo Renato Zilli, parte do corpo cl\u00ednico do Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas e da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, uma das vantagens da semaglutida \u00e9 o fato de n\u00e3o &#8220;mexer com o humor, n\u00e3o causar depress\u00e3o e ansiedade&#8221;, como ocorre no caso das anfetaminas.<\/p>\n\n\n\n<p>No entanto, a semaglutida pode causar efeitos colaterais no sistema gastrointestinal. O principal deles \u00e9 a n\u00e1usea. H\u00e1, ainda, de acordo com a&nbsp;<a href=\"https:\/\/g1.globo.com\/tudo-sobre\/fda\/\">FDA<\/a>, ag\u00eancia reguladora dos Estados Unidos, chance de:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Diarreia<\/li><li>V\u00f4mito<\/li><li>Pris\u00e3o de ventre<\/li><li>Dor abdominal<\/li><li>Dor de cabe\u00e7a<\/li><li>Fadiga<\/li><li>Dispepsia (indigest\u00e3o)<\/li><li>Tontura<\/li><li>Distens\u00e3o abdominal<\/li><li>Eructa\u00e7\u00e3o (arroto)<\/li><li>Hipoglicemia (baixo n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue) em pacientes com diabetes tipo 2<\/li><li>Flatul\u00eancia (ac\u00famulo de gases)<\/li><li>Gastroenterite (uma infec\u00e7\u00e3o intestinal)<\/li><li>Doen\u00e7a do refluxo gastresof\u00e1gico (um tipo de dist\u00farbio digestivo)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Salles aponta que a principal forma de&nbsp;<strong>reduzir o desenvolvimento de efeitos colaterais<\/strong>&nbsp;\u00e9 a conversa e o&nbsp;<strong>planejamento junto ao m\u00e9dico<\/strong>. Ele diz que um plano com aplica\u00e7\u00e3o gradativa do produto deve ser criado com seguran\u00e7a e, muitas vezes, os pacientes t\u00eam comprado sem a prescri\u00e7\u00e3o de um especialista.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Sempre bom ressaltar que \u00e9 um medicamento para a diabetes. O uso&nbsp;<em>offlabel&nbsp;<\/em>precisa ser acordado entre m\u00e9dico e paciente. Ele precisa saber se o m\u00e9dico se sente seguro para fazer o tratamento, precisa-se discutir com o paciente se o benef\u00edcio ou o risco do paciente valem a pena&#8221;, afirmou.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">5. O que dizem os estudos?<\/h2>\n\n\n\n<p>Segundo os especialistas, o estudo mais importante foi&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2032183\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">publicado em mar\u00e7o deste ano<\/a>, na &#8220;The New England Journal of Medicine&#8221;, revista brit\u00e2nica. Os pesquisadores prescreveram 2,4 mg por semana para um grupo e, para o outro, o placebo. A partir de 4 semanas, os pacientes que estavam recebendo o tratamento come\u00e7aram a emagrecer.&nbsp;<strong>A perda m\u00e9dia foi de 15% do peso corporal ao final do ensaio.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote\"><p>&#8220;Este estudo \u00e9 muito bonito, muito bem feito. Ele mostra uma perda de peso fant\u00e1stica. \u00c9 uma promessa para o tratamento da obesidade muito importante. \u00c9 o principal medicamento que a gente pode ter nos pr\u00f3ximos tempos&#8221;, disse Salles.<\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p><strong>Veja na no infogr\u00e1fico abaixo como foi desenhado o estudo e seus principais resultados:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/s2.glbimg.com\/KMFs_IHFcTM3N51AhmN9gjT5pm4=\/0x0:1600x3206\/984x0\/smart\/filters:strip_icc()\/i.s3.glbimg.com\/v1\/AUTH_59edd422c0c84a879bd37670ae4f538a\/internal_photos\/bs\/2021\/t\/t\/2Cxs2yQGqUlebv16lZCQ\/arte-semaglutida-63630-.jpg?w=640&#038;ssl=1\" alt=\"Estudo com a semaglutida \u2014 Foto: g1\" data-recalc-dims=\"1\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Estudo com a semaglutida \u2014 Foto: g1<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">6. Quem n\u00e3o pode usar?<\/h2>\n\n\n\n<p>Nos Estados Unidos, o medicamento possui uma advert\u00eancia sobre o potencial risco de desenvolvimento de c\u00e2ncer na tireoide, mesmo que os casos tenham ocorrido de forma rara ainda nos testes em animais, segundo especialistas entrevistados pelo&nbsp;<strong>g1<\/strong>. Por isso, ele n\u00e3o deve ser administrado em pessoas com hist\u00f3rico familiar da doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p>O mesmo vale para pacientes com hist\u00f3rico de pancreatite, problemas na ves\u00edcula biliar, les\u00e3o renal aguda ou retinopatia diab\u00e9tica (les\u00e3o na retina do olho).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">7. J\u00e1 tem outro rem\u00e9dio parecido aprovado no Brasil?<\/h2>\n\n\n\n<p>Sim.<\/p>\n\n\n\n<p>Atualmente, a liraglutida, da mesma fam\u00edlia, j\u00e1 \u00e9 utilizada para o tratamento de obesidade e&nbsp;<a href=\"http:\/\/g1.globo.com\/bemestar\/noticia\/2016\/03\/anvisa-aprova-novo-medicamento-para-tratar-obesidade-em-adultos.html\">foi aprovada pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria em 2016<\/a>. A diferen\u00e7a principal est\u00e1 na frequ\u00eancia:&nbsp;<strong>precisa de uma aplica\u00e7\u00e3o di\u00e1ria<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Elas s\u00e3o semelhantes [semaglutida e liraglutida] e s\u00e3o duas mol\u00e9culas que foram inspiradas na semelhan\u00e7a com o GLP-1, que elas conseguem imitar mudando um amino\u00e1cido ou outro&#8221;, explica Hohl.<\/p>\n\n\n\n<p>De acordo com o endocrinologista, a liraglutida \u00e9 um an\u00e1logo de curta dura\u00e7\u00e3o: &#8220;\u00c9 preciso aplicar todos os dias, enquanto a semaglutida tem longa dura\u00e7\u00e3o e \u00e9 uma vez por semana, basicamente&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;A liraglutida \u00e9 aprovada pela Anvisa tamb\u00e9m para o tratamento da obesidade e que j\u00e1 est\u00e1 h\u00e1 quase 10 anos no mercado. Ela teve uma hist\u00f3ria muito parecida com a da semaglutida e foi, inicialmente, aprovada para o tratamento de diabetes e depois para o tratamento da obesidade&#8221;, disse Maria Edna de Melo, presidente do departamento de obesidade da SBEM.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">8. H\u00e1 previs\u00e3o de aprova\u00e7\u00e3o pela Anvisa no Brasil?<\/h2>\n\n\n\n<p>A Anvisa informou que a empresa NovoNordisk j\u00e1 entrou com o pedido de registro no Brasil para a semaglutida, mas n\u00e3o garantiu se h\u00e1 uma previs\u00e3o para uma poss\u00edvel aprova\u00e7\u00e3o ou n\u00e3o. Atualmente, o produto \u00e9 registrado para o tratamento da diabetes tipo 2, mas a farmac\u00eautica optou por pedir um novo registro no lugar de uma atualiza\u00e7\u00e3o em bula.https:\/\/tpc.googlesyndication.com\/safeframe\/1-0-38\/html\/container.html<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">9. Por que \u00e9 importante a avalia\u00e7\u00e3o da Anvisa?<\/h2>\n\n\n\n<p>Todo medicamento precisa de estudos cl\u00ednicos e testes de seguran\u00e7a para garantia do consumidor. A Anvisa \u00e9 a ag\u00eancia no Brasil que tem um corpo t\u00e9cnico capaz de avaliar essas caracter\u00edsticas.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m disso, em outubro deste ano, o Supremo Tribunal Federal (STF)<a href=\"https:\/\/g1.globo.com\/saude\/noticia\/2021\/10\/15\/entenda-o-veto-aos-emagrecedores-e-quais-os-remedios-estao-liberados-pela-anvisa.ghtml\">&nbsp;chegou a barrar a produ\u00e7\u00e3o, a comercializa\u00e7\u00e3o e o consumo de 3 medicamentos<\/a>&nbsp;para emagrecimento: anfepramona, femproporex e mazindol. Eles haviam sido retirados do mercado em 2011 pela ag\u00eancia reguladora, mas voltaram a ser liberados com a aprova\u00e7\u00e3o de um projeto de lei pelo Congresso em 2017.<\/p>\n\n\n\n<p>Um dos pontos argumentados \u00e0 \u00e9poca para a retirada dos medicamentos \u00e9 o de que existia uma &#8220;prescri\u00e7\u00e3o indiscriminada&#8221; por parte de alguns m\u00e9dicos. Tamb\u00e9m \u00e9 papel da Anvisa avaliar a necessidade de abrandar ou restringir o n\u00edvel de exig\u00eancia das receitas \u2013 inclus\u00e3o ou exclus\u00e3o dos medicamentos na lista de controle especial.<\/p>\n\n\n\n<p>O mesmo vale para todos os outros medicamentos, segundo os especialistas entrevistas pelo&nbsp;<strong>g1,&nbsp;<\/strong>incluindo a semaglutida e a liraglutida.<strong>&nbsp;<\/strong>Mesmo com excelentes resultados, o uso indiscriminado n\u00e3o ir\u00e1 resolver o problema a longo prazo. A manuten\u00e7\u00e3o do peso est\u00e1 relacionada com uma mudan\u00e7a dos h\u00e1bitos, exerc\u00edcios f\u00edsicos e uma alimenta\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Semaglutida j\u00e1 \u00e9 aprovada no Brasil contra a diabetes. Pesquisa publicada na &#8216;The New England Journal of Medicine&#8217; aponta, no entanto, uma perda m\u00e9dia de 15% do peso corporal dos pacientes. Assim como outros tratamentos, ela s\u00f3 funciona a longo prazo com mudan\u00e7a de h\u00e1bitos e exerc\u00edcio f\u00edsico. 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